孩子睡觉打呼噜也是病？长期打呼噜有什么危害？怎么治疗？

“小儿鼾症”到底是啥呢？很多家长都有这样的疑问，小娃儿打呼噜也是病吗？

 

家长们常常觉得孩子打呼噜是睡得香，其实不然。孩子晚上睡觉打呼噜“阵仗”大，可能是一种疾病，它的学名叫“儿童阻塞性睡眠呼吸暂停”。

一、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的表现

 

最常见的表现是打鼾（扯噗汉或打呼噜），往往伴有憋气、睡眠不安及遗尿（尿床）等。另外，还可表现为白天瞌睡多、注意力不集中或多动、学习成绩下降。由于长时间的张口呼吸，会导致颌面骨以及脊柱发育异常。

 

在这里特别提醒家有打鼾≥3晚/周，明显张口呼吸的小朋友的家长，一定要及时带小朋友到医院耳鼻咽喉头颈外科来评估。

 

二、孩子患病的原因

 

原因有很多，其中腺样体和（或）扁桃体肥大是最主要的原因。另外，还有肥胖、颅面畸形和神经肌肉疾病等。

 

三、长期打鼾、张口呼吸的影响

 

影响非常多，比如：颌面发育异常（颜值改变）、脊柱发育异常（体态改变）、行为异常、学习障碍、生长发育落后、神经认知损伤、内分泌代谢失调等，甚至还会增加成年期心血管事件的风险。

 

其中，腺样体面容尤其需要引起重视，脸变长、下巴变短、门牙前突甚至龅牙、嘴唇厚且上翘，一旦形成，就难以恢复。

 

四、如何判断孩子是否患病

 

如果怀疑孩子得了阻塞性睡眠呼吸暂停，应尽快到耳鼻咽喉头颈外科就诊。来之前，建议录制点娃娃入睡后的视频，以帮助医生更好地评估。

 

到医院后，医生会安排一系列专科检查以更准确地评估，比如：

 

1.鼻内镜、电子喉镜或颅底X光侧位片评估腺样体大小及气道狭窄程度。

 

2.多导睡眠呼吸监测评估疾病的严重程度。

 

3.耳内镜和（或）听力检查，以排除分泌性中耳炎（特别是有耳闷、言语不清、听力下降等症状的小朋友）。

 

如果孩子配合不了鼻内镜检查，可用电子喉镜代替。

 

五、治疗方法及家长疑惑解答

 

治疗手段主要包括药物治疗、气道正压治疗和手术治疗等。至于怎样选择，需要综合评估，实施个体化的治疗，家长应尽早带娃到耳鼻咽喉头颈外科就诊。

 

（一）家长疑惑一：听说扁桃体和腺样体会慢慢萎缩，可不可以不做手术？

 

不可以。儿童时期呈生理性肥大的扁桃体和腺样体，一般要在青春期或接近成年后才会逐渐萎缩，这期间若未及时处理，会对孩子的生长发育造成影响，或出现相应并发症，而且有些影响可能难以逆转（面容、体态等）。所以，经过医生评估，该手术的时候，还是要做手术。

 

（二）家长疑惑二：扁桃体和腺样体的手术该怎样做？风险大不大？得不得留疤？

 

是手术就有风险，但这个手术是耳鼻咽喉头颈外科的常规手术，手术设备和方案都是最优化和先进的，手术医生也都具有丰富的经验，所以家长们完全不用过于担心手术风险和复发的问题。而且，因为是通过嘴巴做手术，所以也不会在脖子或者脸上留疤痕。

 

（三）家长疑惑三：听说扁桃体和腺样体都是免疫器官，切除后娃娃的免疫力会降低吗？

 

不会。扁桃体和腺样体属于淋巴组织，只是免疫组织的一部分，它的作用可以被其它免疫组织（比如胸腺）所代替。且需要手术的都是中重度呼吸睡眠暂停的娃娃，完全具有手术指征，手术治疗的利是远大于弊的。此外，很多的国内外研究以及循证医学也对这个问题作出了否定的回答，家长朋友们大可不必过于担心。

以上就是对孩子打鼾危害的相关介绍，若您还有其他疑问，可点击在线咨询医生，或拨打仁品耳鼻喉免费咨询预约电话：400-088-5191，可与专业顾问进行线上一对一免费问诊，网上预约还可享受免挂号费以及检查优惠！